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一開始是小龍龍感冒咳,後來有一天咳不停,都用科中的 小青龍湯 + 麥門冬湯 處理,隔一天後咳大減,但晚上換小小馬在睡前突然開始咳起來,晚上時間,睡在床上才咳,就照小青龍湯的條文給小青龍湯,隔天起來,咳沒好更加重,改用小青龍湯 + 麥門冬湯 處理,無效,到晚上更是到 2-5 分鐘就一次的情形,伴有喘症並發燒起來,因為發燒,試過用葛根湯發汗,且過汗出到身體,但燒不退

 

開始上網找資料,如後附的連接,原本懷疑是否開錯方向,但舌頭白舌苔,方向沒錯,原本還打算用麻杏甘石湯還好沒有,麻杏甘石湯裡有用石膏跟杏仁降溫跟顧肺氣,但大半夜的都星期日晚上9:30了,找了3間藥房才遇到還沒關的,一開始只想到降溫,所以只買了石膏,沒買杏仁,回到家想說都睡了,要不等明天早上再起來處理,但是小小馬的咳沒停過,這時都晚上11點多了,臨時要去抓水藥的藥材也沒有了,想到用科中的小青龍湯 + 石膏水來配,就起來煎,抓了1錢半的石膏煮沸後再15分鐘,用了約半碗的石膏水量配一匙的小青龍湯科中,叫起整小小馬喝下,整夜的咳減少

 

隔日起來觀察,皮膚溫度降下,喘度減少,咳的頻率下降,整個好轉,但半夜喝完藥後聽說是整夜沒什麼睡覺,在床上滾一整晚,星期一的中醫診所又都是下午2:00後才開,就早上多買了杏仁後,續用一匙的小青龍湯科中配半碗的石膏+杏仁水,到中午時胃口就好多了,但下午排隊看診時,2:30排到5:00還沒看到,就退診看別家,其中特別的是,媽媽問小小馬除了咳,還有什麼地方難過嗎? 小小馬回應還有肚子痛,問是那裡,是肚臍的正中間,這時我就查網路了,看來還有小建中湯症, 即 虛勞腹痛、溫按則痛減,舌淡苔白,手足煩熱,就順手將藥材的方開好比例準備回家抓藥,但在回家前還是有到另一家比較沒人的中醫診所看,看診後醫師有開出:

射干麻黃湯

小建中湯

小柴胡湯

 

其中的 射干麻黃湯 是治感冒,肚子痛是小建中湯,睡不好又加了柴胡劑,但至少證明小建中湯的方向沒錯,回家就先吃了這家診所的一包藥,但一小時後,咳反而又嚴重了起來,看來沒對症,就用續用一匙的小青龍湯科中配半碗的石膏+杏仁水,另外隔半小時後再加上水藥的小建中湯,裡面有 麥芽糖 ,小孩愛,如上方吃2次後,晚上睡前就開始皮了,這是最清楚的,且胃口轉好,再次按壓肚子就不會痛了。

 

後記:

原本用科中的小青龍湯 + 石膏水後,還是擔心,老婆起床後還上 google 下關鍵字為感冒、咳、發燒找到 "心肌炎",說致死率後高,有的沒的,在我出門前一直說,讓我在坐公車的半路上決定回家顧小孩,請了一天假,結果到家後,喔!? 老婆沒那麼緊張了,為何,因為小小馬說有開始吃早飯了,老婆,我在處理時,你很會讓我忙上加忙也,且,我查 "心肌炎" 要跳動低於 40下也,現在想問一句,還有 "心肌炎" 嗎?

 

link1:

http://kevinsfantw.pixnet.net/blog/post/6592861-%E4%B9%9F%E7%AE%97%E6%98%AF%E7%84%A1%E8%81%8A%E7%9A%84%E5%B0%8F%E9%9D%92%E9%BE%8D%E6%B9%AF%E5%92%B3%E5%97%BD%E9%86%AB%E6%A1%88

麻杏甘石湯是治療又乾又熱的肺 、咳嗽聲音清亮 ,而小青龍湯是治療又濕又冷的肺,兩者的主治完全不同

 

link2:

https://www.facebook.com/classicmedicine/posts/715873308531242

對這種入夜寒冷而變嚴重的咳嗽,我們通常會覺得是肺家有寒,另一方面,因為姿勢改變而咳嗽嚴重,我們通常會覺得是肺家有水飲。根據這兩點,我們往往以去肺家寒的小青龍湯、去肺家水飲的射干麻黃湯一類來加減。不過,這一波的咳嗽帶著另一個特性,在很多病人身上看到肺津液流失,隱隱約約有熱象浮現,卻又不直接看到如大青龍湯的熱象,似乎卡在小青龍湯和大青龍湯之間,又加上肺家水飲的問題。

「金匱要略」中有一個方叫做「小青龍加石膏湯」,原文寫著:「肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。」小青龍加石膏湯,很常用在表寒裡寒加上肺氣脹、肺氣腫。這一波的咳嗽,有一部份的病人屬於小青龍加石膏湯加減的範圍,另一部份病人更複雜一些,我以「射干麻黃湯加石膏」來加減,目前看來,效果都還不錯。

 

link3:

http://yibian.hopto.org/fang/?fno=287

虛勞腹痛,溫按則痛減,舌淡苔白,脈細弦而緩;或心中動悸,虛煩不寧,面色無華,或四肢痠楚,手足煩熱,咽乾口燥。

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